На Главную


Мы работаем над собой!
в закладки Ваше мнение о сайте
Лечебное питание сервировать стол


Первое Второе Салаты Закуски напитки Выпечка Десерты



Оглавление -> Лечебное питание при заболеваниях почек -> Значение лечебного питания при заболеваниях почек

Современная наука рассматривает заболевания почек как заболевание всего организма, при котором в патологический процесс вовлекаются сосудистая и нейро-эндокринная система, отдельные органы, а также нарушается обмен веществ. Поэтому при лечении больных с заболеваниями почек врач должен применять терапевтические факторы, воздействующие прежде всего на весь организм, а не только на почки.
     Медикаментозная терапия при лечении лиц, страдающих заболеваниями почек, оказалась мало эффективной, а потому теперь не находит столь широкого применения, как прежде. Лечебное же питание при этих заболеваниях применялось уже в то время, когда о диетотерапии как науке еще и не было речи.
     Хотя вопрос о диетотерапии при заболеваниях почек не нов, его все же еще нельзя считать вполне решенным. Необходимы дальнейшие изыскания на базе современных представлений об этиологии и патогенезе этих страданий.
     Чтобы правильнее оценить метод лечебного питания при заболеваниях почек, широко применяемых в наших и зарубежных клиниках, опишем некоторые из них.
     Еще и сейчас часто почечным больным назначают молочный режим.
     Назначение молока объясняли тем, что оно не раздражает почек и в то же время способствует их промыванию и разжижению мочи. Значение молока как лечебного фактора закреплялось еще и существовавшим тогда представлением, что в молоке содержится небольшое количество белков и умеренное количество хлористого натрия.
     Позднейшие наблюдения и изучение влияния молока на состояние больных, страдающих заболеваниями почек, показали ошибочность такого взгляда и заставили признать, что для этих больных молоко не может быть главным продуктом питания.
     Коровье молоко содержит в среднем 87,75% воды, 3,6% белка и 0,75% солей. Для удовлетворения энергетических потребностей человеческого организма необходимо в сутки выпивать от 2 до 3 л молока (100 мл молока дает приблизительно 67 калорий). Введение же такого количества жидкости для почечных больных далеко не безразлично и не всегда показано, кроме того, молоко содержит довольно большое количество хлористого натрия (1,6 г на 1 л), прием которого для многих больных должен строго дозироваться. В молоке содержится также большое количество фосфатов, которые переходят в кровь и выделяются с мочой, раздражая при этом почки.
     Давно доказано, что при исключительно молочном режиме хлористый натрий, содержащийся в молоке, может способствовать образованию и увеличению отеков, а наличие значительного количества белка делает противопоказанным назначение молока при уремии и в предуреми-ческом состоянии. К тому же многие больные вообще плохо переносят молоко.
     Таким образом, показания для назначения исключительно молочного режима при заболеваниях почек чрезвычайно ограничены, молоко не может уже быть единственным продуктом питания для этих больных.
     Раньше основным принципом питания почечных больных было щаже-ние почек. Клинический же опыт показал, что резкое ограничение содержания белков в пище почечных больных не всегда дает благоприятные результаты; сплошь и рядом белковое голодание вредно отражается и на общем самочувствии больных, и на обмене веществ, и на состоянии сердечно-сосудистой системы. Это заставило включить в рацион почечных больных продукты, содержащие белки.
     Дальнейшее изучение вопроса показало, что в суточном рационе почечных больных может содержаться 50—60 г белков. Этого количества достаточно, чтобы поддержать в организме азотистое равновесие. Сейчас с этим положением согласно большинство авторов. Более резкое ограничение содержания белков в пище допускается лишь при определенных показаниях, и то на короткий срок.
     Проведенные наблюдения убедили в том,что почечные больные хорошо переносят белковую пищу (60—70 г в сутки), если только их почки достаточно выделяют азот и накопления остаточного азота в крови не происходит.


 1  2  3  4 

Где поближе купить недостающие продукты?