На Главную


Мы работаем над собой!
в закладки Ваше мнение о сайте
Лечебное питание сервировать стол


Первое Второе Салаты Закуски напитки Выпечка Десерты



Оглавление -> ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ БОЛЕЗНЯХ КИШОК -> ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ ОСТРЫХ ЭНТЕРОКОЛИТАХ

У подавляющего большинства больных бывают острые энтероколиты, а не колиты. Острые энтероколиты чаще всего возникают в результате инфекции или пищевой токсикоинфекции. Этиологическую роль при этом играют самые различные бактерии. Главнейшие из них— В. paratyphi, группа бацилл Гертнера, В. coli communis, В. proteus. Кроме того, могут играть роль и такие бактерии, как стафилококки, пневмококки и ряд других. Острые колиты иногда вызываются интоксикацией какими-нибудь ядами экзогенного характерна (отравления ртутью, фосфором, мышьяком, алкоголем и др.), паразитами (амебная дизентерия, ламблиоз и др.), а также употреблением чрезмерного количества пищи, когда больной переходит границы физиологической толерантности кишечника.
     Острый колит начинается обычно внезапно, схваткообразными болями в животе и поносом. Часто поносу предшествует тошнота и рвота, ухудшается общее состояние организма—повышается температура, появляются слабость и головные боли. Но болезнь может протекать и без повышения температуры. Понос постепенно усиливается, некоторых больных слабит 10, 20 и более раз в сутки. Обычно все эти явления держатся от2 до 5 дней, после чего ослабевают. Таким больным- прежде всего дают слабительные, лучше всего касторовое масло или английскую соль, в дальнейшем назначают сульфамидные препараты (английскую соль и сульфамиды не следует давать одновременно).
     Лечение больных с острым энтероколитом лучше всего начинать с назначения голодных дней (1—2 суток). Для утоления жажды дают горячий чай без сахара по 1-1,5 стакана 5—6 раз в день с лимонным соком, отвар шиповника, отвар ромашки, а при резкой слабости прибавляют натуральное красное вино или коньяк (1 чайная ложка на стакан чаю). Если больной долго отказывается пить, под кожу или внутривенно вводят физиологический раствор. На 3—4-й день назначают рисовый отвар или слизистые супы, приготовленные на воде с небольшим количеством сливочного масла, и кисель из черники. Полуголодный режим обычно назначают только на 2—3 дня., так как он может быть причиной значи-тельного истощения и упадка сил.
     На последнее обстоятельство необходимо обратить особое внимание при затяжных формах заболевания. В этих случаях больные страдают от скудного питания, предписанного врачом, не менее, чем от основного заболевания. Поэтому через несколько дней пищевой рацион обязательно расширяют. Сначала прибавляют протертые каши на воде с небольшим количеством масла, сухари, затем нежирное мясо в виде фрикаделей, кнелей или паровых котлет, разварную рыбу (нежирные сорта), какао на воде, кисели из сушеных фруктов, желе. Когда клинические явления значительно улучшаются, в меню постепенно вводят супы из круп, некрепкие мясные бульоны, подсушенный белый хлеб, увеличивают количество масла и разрешают немного фруктовых соков (как витаминоносителей), свежий отжатый творог, отварные и хорошо протертые овощи. Последние нужно добавлять очень осторожно, тщательно исследуя кал. Когда больной будет хорошо переносить протертые овощи, ему постепенно начинают давать вареное нежирное мясо куском, непротертые вареные овощи.
     Молоко и яйца больные обычно плохо переносят, поэтому мы рекомендуем давать их в пищу позже, когда больной переходит к более разнообразному питанию. Молоко сначала дают с чаем, в молочных кашах, с овощами, а затем и в чистом виде, но небольшими порциями. Необходимо помнить, что молоко, как показали исследования Берлацкого и Стражеско, способствует более быстрому прохождению пищевых масс через кишечник. Стражеско убедился в том, что это свойство молока обусловливается присутствием в нем молочного сахара. На плохую переносимость молока при острых и подострых колитах указывают также и другие клиницисты. Экспериментальных исследований влияния яиц на моторную функцию кишок не проводилось, но клинические наблюдения показали, что при заболеваниях кишечника больные плохо переносят и яйца.


 1  2 

Где поближе купить недостающие продукты?